3月23日，衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會，國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍提出，將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上復診服務納入醫(yī)保基金的支付范圍，診療費和藥費醫(yī)保的負擔部分，可以實現在線直接結算。

隨著互聯(lián)網診療被納入醫(yī)保報銷范圍，線上醫(yī)療有了較快發(fā)展，尤其是在新冠肺炎疫情防控工作中，互聯(lián)網診療憑借網絡優(yōu)勢，在抗擊疫情中發(fā)揮積極作用，并趁勢在之后的一年多時間里逐漸發(fā)展成為醫(yī)藥衛(wèi)生領域新的業(yè)務增長點。

當然，互聯(lián)網診療快速發(fā)展的弊端也浮出水面，“兩會”已有委員、代表就目前互聯(lián)網醫(yī)療現狀發(fā)聲，具體表現為以下幾點：

1.線上處方審核力度不一，亂開藥和過度用藥情況存在。

2.有的互聯(lián)網醫(yī)院把醫(yī)生的收入和處方量掛鉤，過去在實體醫(yī)院的“以藥補醫(yī)”現象在虛擬世界又有了生存空間。

3.部分制藥企業(yè)把過去用在實體醫(yī)院的營銷模式復制到互聯(lián)網醫(yī)療平臺，醫(yī)藥代表用線下“學術拜訪”推動線上處方量，容易孳生藥品回扣。

4.由于進入門檻低，利潤大，前途廣，制藥企業(yè)可自辦收購現成互聯(lián)網醫(yī)院，有可能通過掌控診療過程，提升自家藥品銷量。

5.資本市場推波助瀾，更多投機者和企業(yè)爭相涌入，帶來資本推動下的行業(yè)風險。

6.部分患者為了多開藥，可能會通過互聯(lián)網診療夸大病情，得到與實際病情不符或超量的藥品。

7.互聯(lián)網診療與藥店、診所結合，非藥品銷售套用醫(yī)保基金，醫(yī)?；鹩辛魇эL險。

選擇優(yōu)質實體

盡管互聯(lián)網診療納入醫(yī)保報銷可能會出現種種問題，但醫(yī)療互聯(lián)網化是總的趨勢，瑕不掩瑜。只要控制得當，醫(yī)療一定能借助互聯(lián)網的東風實現質的飛躍。首先，政府監(jiān)管會加強，會以監(jiān)管實體醫(yī)院的力度來監(jiān)管互聯(lián)網醫(yī)院。同時，監(jiān)管手段與時俱進。如建立互聯(lián)網醫(yī)院的考核機制、設立紅線、醫(yī)生跨醫(yī)院行醫(yī)的考核機制、全國互聯(lián)網醫(yī)院處方聯(lián)網監(jiān)控等?！?/span>

前幾年，對于互聯(lián)網診療領域，企業(yè)觀望居多，真正視其為主要戰(zhàn)略的不多。近兩年，隨著利好政策出臺，互聯(lián)網診療實體大量出現，難免出現魚龍混雜的情況。有盲目跟風的、有想短期獲利的、有炒作圈錢的，想趁早進入這一領域搶占先機的制藥企業(yè)要擦亮眼睛，防止進坑。

剔除部分不良互聯(lián)網實體，從市場營銷的角度看，有長遠發(fā)展的互聯(lián)網醫(yī)療目前分為兩類：一是新興實體、民營醫(yī)院、網絡巨頭組建的網絡醫(yī)院，二是以三甲醫(yī)院為主體國有大醫(yī)院逐漸試水網絡而形成的網上醫(yī)院。

營銷細分市場

近年來，大多數藥企看到了互聯(lián)網醫(yī)療市場的巨大潛力，越來越重視對互聯(lián)網醫(yī)療的市場營銷，但從市場細分角度看，仍需區(qū)別對待。

首先，處理好傳統(tǒng)業(yè)務和互聯(lián)網市場的關系，分清主次。過去以醫(yī)院為主的企業(yè)要循序漸進，用臨床產品品牌影響互聯(lián)網市場，控制節(jié)奏，防止產品一窩蜂地甩到互聯(lián)網診療市場，掌握價格和流向，嚴防低價沖擊現有的實體醫(yī)院市場。

其次，企業(yè)根據自身實力和產品特點選擇適合的互聯(lián)網平臺。大型互聯(lián)網醫(yī)院平臺應以處方藥為主，條件允許的情況下，可以在品種、規(guī)格、劑型方面與傳統(tǒng)醫(yī)院市場有所區(qū)隔。借助大平臺資源引流患者雖能快速上量，但切忌把傳統(tǒng)醫(yī)院引空，成為無源之水。

第三，實力強的企業(yè)可以參與甚至主導建立自己的互聯(lián)網醫(yī)院平臺，利用傳統(tǒng)市場優(yōu)勢將線下醫(yī)生資源轉化到線上坐診，既能快速開拓線上市場，也能以新型線上合作方式維系醫(yī)生資源。

第四，圍繞互聯(lián)網診療實體開展線上學術活動，提升互聯(lián)網醫(yī)院和醫(yī)生的業(yè)務水平，促進對企業(yè)產品的了解。

第五，互聯(lián)網具有互動性和即得性，既是宣傳平臺也是銷售市場，可開展形式多樣的科普活動，如常見病、老慢支防治等。網絡互動為藥企提供了精準獲取目標受眾的手段，其閉環(huán)性在宣傳的同時還能實現消費轉化。

互聯(lián)網診療無形中增加了處方藥銷售的終端，可視為第四終端，與第三終端相比，大大縮短了企業(yè)到患者的環(huán)節(jié)和時間，渠道簡化，成本低。普藥、未中標品種、OTC品種都可在這一領域一試身手。

總之，國家層面鼓勵互聯(lián)網診療，線上藥品銷售為企業(yè)帶來新挑戰(zhàn)和新機會，醫(yī)藥企業(yè)如何避開漩渦沖浪網上是一個全新課題，找到這一課題的最優(yōu)解才能讓互聯(lián)網診療成為新的增長點。

（來源:醫(yī)藥經濟報）